Une excellente définition de la psychothérapie par Marie Petit, psychologue clinicienne, psychanalyste, psychothérapeute, auteur de « La Gestalt, thérapie de l’ici et maintenant » en novembre 2003.

« La souffrance psychique est essentiellement générée par l’impuissance en face d’événements dont on se sent victime : deuils, divorce, vieillissement, abandons, chômage, maladie, incapacité à communiquer, angoisse de mort, etc.
Le plus souvent, la réponse apportée à ces moments de crise sera la répétition de réactions acquises au cours de la petite enfance – rage, dépression, fuite devant le réel, etc., faute de trouver des modes d’être plus adaptés.
À cette souffrance, la médecine apporte une réponse médicamenteuse qui met à distance le symptôme. Réponse souvent essentielle en temps de crise, mais qui laisse inchangée la position du patient face aux difficultés de la vie et le maintient dans une position passive.
La réponse que propose la psychothérapie consiste non seulement en une augmentation du savoir sur soi, mais aussi en un développement de la conscience de soi, de ses limites, de ses enjeux inconscients et de son potentiel, amenant la personne à mieux devenir acteur de sa vie.
C’est un processus lent et difficile qui nécessite la participation active de la personne et celle d’un partenaire spécifiquement formé pour ce faire : le psychothérapeute.»

Psychopraticien(ne), quésaco?

Pour tous et toutes les futur(e)s patient(e)s qui, submergé(e)s par les événements traumatiques de la vie, décident de commencer un travail sur soi et ne savent pas quelle méthode choisir parmi le gigantesque éventail des possibles thérapies, voici un extrait de “Ma bible des psychothérapies” de Jean-Luc Colia aux Éditions Leduc.S Pratique, qui vous permettra, tout d’abord, de découvrir ma pratique: psychothérapeute en analyse transactionnelle, puis dans un second temps les autres pratiques.

« Comme les autres professionnels (psychiatres, psychanalystes, psychologues), le psychopraticien certifié FF2P est un professionnel de la relation d’aide, dont la pratique s’exerce dans le champ de la psychothérapie (…) Mais il se différencie des autres métiers du même domaine par sa pratique particulière, définie par une méthode (…) La particularité de l’accompagnement du psychopraticien est de considérer le client comme acteur et co-créateur de son processus de changement (…) À partir de ce qui se passe dans l’ici et maintenant de la rencontre, le psychopraticien fait preuve d’une grande qualité de présence lui permettant d’être attentif à la globalité de ce que la personne lui donne à voir (…) Il s’appuie sur une formation solide et sur sa méthode spécifique, ainsi que sur son parcours thérapeutique personnel, pour permettre au client de trouver ses propres réponses, ses ressources personnelles, son potentiel, afin qu’il relance un processus de croissance, d’autonomie et de créativité (…) C’est un professionnel compétent, soucieux de l’éthique (…) Durant tout son exercice professionnel, il fera contrôler sa pratique par un autre professionnel formé à la supervision, condition indispensable à un travail de qualité (…) À cet effet, il s’engage à respecter le Code de déontologie de la FF2P. »

Les autres pratiques?

Le psychiatre

Le psychiatre est un médecin, diplômé de la faculté de médecine. De part son statut donc, il est le seul habilité à prescrire des médicaments comme les antidépresseurs ou les anxiolytiques. Son rôle principal est de proposer un accompagnement aux personnes souffrant de pathologies mentales. Il n’a pas l’obligation d’avoir lui-même suivi une psychothérapie.

Le psychologue

Un psychologue est titulaire d’un diplôme universitaire de niveau master 2 (ex DESS). Il peut se spécialiser dans plusieurs domaines : la psychologie sociale, du travail, de l’éducation, clinique etc. C’est dans le cadre de la spécialisation en psychologie clinique qu’un psychologue effectue des entretiens, des diagnostics, des bilans et des tests. Comme pour les psychiatres, les psychologues ne sont pas dans l’obligation de suivre une psychothérapie personnelle pour obtenir leur diplôme d’Etat et accompagner des patients en psychothérapie.

Le psychanalyste

Le psychanalyste est, soit un psychiatre ou un psychologue, ou soit quelqu’un qui a suivi une formation dans une école psychanalytique ou dans le cadre de l’une des sociétés de psychanalyse. Trois conditions préalables au métier de psychanalyste : l’exigence première est d’avoir complété sa propre psychanalyse, ensuite, il doit commencer à pratiquer les analyses sous le regard d’un analyste superviseur ou d’un groupe d’analystes et enfin, il doit entreprendre un travail clinique et théorique continu pour compléter sa formation. C’est une cure à long terme (entre cinq à dix ans ). Le psychanalyste ne se place pas en interaction directe avec son patient. Le patient est invité à s’étendre sur un divan et à exprimer tout ce qui arrive à sa pensée.

Le psychothérapeute

Désormais, le titre de psychothérapeute est protégé. Aujourd’hui, un psychothérapeute doit être formé à la psychopathologie clinique. Il n’est pas nécessairement spécialisé dans l’une des méthodes en psychothérapie ou en psychanalyse. Ainsi, depuis la loi d’août 2009 et le décret de mai 2010, le titre de psychothérapeute est réservé aux :

• Psychiatres
• Médecins qui ont effectué des stages en ce sens,
• Psychanalystes et psychologues qui ont effectué des formations complémentaires,
• Psychothérapeutes, qui pratiquaient déjà depuis cinq avant cette loi et qui sont passés devant une commission.

Extrait de “Ma bible des psychothérapies”. Fédération Française de Psychothérapie et Psychanalyse.

Vous raccrochez votre téléphone et éprouvez une forte émotion. C’est tout à fait normal car vous venez de prendre rendez-vous avec un psychothérapeute. Même si vous savez votre démarche utile et positive, car ainsi vous prenez soin de vous, c’est pour vous, une situation peu habituelle et donc stressante. D’ailleurs, vous avez longuement hésité avant de prendre ce rendez-vous. Il est donc tout à fait normal d’être nerveux face à une personne que vous ne connaissez pas et qui va vous poser des questions tant sur le plan personnel qu’émotionnel. Mais surtout à qui vous êtes censé répondre avec honnêteté.

Pour aborder avec calme votre premier rendez-vous, voici certaines de mes questions fréquemment évoquées avec les patients lors de leurs toutes premières séances et pourquoi je les pose. Ainsi, vous découvrirez dans cet article ce qui vous aidera pour débuter votre psychothérapie sans stress.

1. Quels sont les problèmes ou bien les facteurs de stress qui vous amènent à vouloir suivre une thérapie maintenant ?

Après vous avoir demandé vos coordonnées, vos traitements médicamenteux en cours, et si vous avez, dans le passé, suivie une psychothérapie, je vous inviterai à me communiquer les raisons de votre présence dans mon cabinet de psychothérapie. Je souhaite savoir quel est (ou quels sont les) l’évènement(s) dans votre vie qui selon vous, vous amène à consulter maintenant : un deuil, une séparation difficile, un conflit au travail ou dans votre famille, une addiction ou bien encore un secret… tout changements majeurs insupportables qui vous pousseraient à vous faire accompagner pour y faire face.

2. Avant de vous décider à venir en psychothérapie, comment avez-vous fait pour gérer vos problèmes ?

Cette seconde question me permet de comprendre comment vous vous y êtes pris pour affronter, sans aide extérieure, vos problèmes ou les facteurs de stress. Vous êtes vous dirigé un temps vers la méditation pour faire face à vos émotions difficiles? vers une activité physique et sportive pour évacuer le trop plein de stress ? Ou bien avez vous débuté ou amplifié des habitudes de consommation excessive de psychotropes, comme l’alcool ou les drogues ? Vos réponses me permettront de connaître vos ressources afin de les utiliser lors de votre thérapie et aussi de connaître vos mécanismes de défenses qui pourraient accentuer votre problème.

3. Avez-vous déjà suivi une thérapie avant de venir me consulter ?

Si vous avez, par le passé, déjà suivi une thérapie, vous avez certainement été sensible, lors de vos consultations passées, à certaines choses plus que d’autres. Je peux alors utiliser ces informations dans votre thérapie et compléter cette troisième question par les interrogations suivantes: En quoi cette ancienne thérapie s’est elle révélée positive (ou bien négative) ? Si elle s’est trouvée être une expérience négative, expliquez moi, selon vous, pourquoi ? Enfin, que désirez vous faire de différent maintenant ?

Ce n’est pas le cas et c’est alors votre première psychothérapie. Je consacre alors un peu plus de temps à vous expliquer le fonctionnement du processus thérapeutique dans lequel vous allez vous engager et je vous invite à me poser toutes les questions utiles à satisfaire votre curiosité.

4. Comment décririez-vous votre enfance au sein de votre famille ?

Grâce à la description de votre enfance et de vos attitudes au sein de votre famille à cette période, vous me donnez des indices précieux pour mieux appréhender la personne que vous êtes maintenant. Le type de relation que vous entretenez et développez aujourd’hui, est fréquemment en lien avec certaines attentes de votre entourage de l’époque. Mais sont-elles, aujourd’hui encore, utiles ?

Souvent, les raisons qui poussent certaines personnes à démarrer une thérapie sont issues de leur volonté de mieux se connaître pour comprendre leurs relations avec les autres. C’est pourquoi, il est important d’explorer son passé pour comprendre son présent et mieux appréhender son futur.

5. Avez-vous déjà eu l’esprit traversé par des idées noires ?

Cette question peut vous paraître indélicate de ma part et faire resurgir des émotions fortes. Néanmoins, il est important que je connaisse ces informations pour considérer l’envergure de la situation que vous supportez. Suicide, auto-mutilation… Grâce à votre réponse, je jaugerai mieux de l’urgence de votre démarche thérapeutique et du niveau de soin approprié.

6. Comment décririez vous vos liens avec votre entourage ?

L’isolement social peut être source de conséquences sur votre santé physique et mentale. Il est donc important que je sache si votre réseau est développé et si vous pouvez compter sur lui pour l’amélioration de votre bien-être psychologique.

7. Qu’espérez-vous transformer avec cette thérapie ?

C’est important de passer, ensemble, le temps nécessaire sur cette question et je serai attentif à vous aider pour apporter de la précision à votre réponse. Pour cela, je peux être amené, par exemple, à vous demander, “Quels seraient, selon vous, les preuves de votre changement ?”. Des intentions concrètes et réalisables me permettent de suivre votre transformation et d’évaluer l’efficacité de la thérapie.

Mais aussi…

Écrit par MICHEL AKRICH le 2021-03-13.

Quand utiliser la Médiation Audio et Visuelle dans l’accompagnement d’équipe ?

En tant qu’accompagnateur d’équipe, je suis souvent confronté à la problématique des relations humaines dans le contexte du travail et de leurs conséquences sur le bon fonctionnement de la structure. J’interviens alors avec des moyens habituels et classiques. Mais certains participants peuvent se sentir moins à l’aise pour parler en groupe. Ils peuvent avoir des difficultés à mettre des mots sur leurs ressentis. Une forte timidité, peu de vocabulaire, des capacités cognitives insuffisantes, un manque de recul face à leur vécu professionnel, sont autant de raisons pour que certains collaborateurs optent pour le silence.

Dans ce genre d’impasse, la Médiation Audio et Visuelle (MAV) facilite l’ouverture du dialogue car le son et l’image animée sont généralement, et depuis longtemps, fortement intégrés dans le quotidien des participants. Avec l’omniprésence de la télévision, cinéma, Internet, radio, le groupe baigne quotidiennement dans un environnement sérieusement auditif et visuel. C’est en cela, que cette technique se révèle être un support de facilitation intéressant.

Après une diffusion de film ou de podcast, les participants peuvent s’identifier aux personnages, reconnaître des situations vécues. Le phénomène d’identification est pour moi l’occasion d’aborder autrement la gestion du groupe, d’ouvrir des perspectives qui permettent des projets d’accompagnement personnalisés pour chaque équipe et ainsi contribuer à leur développement en les aidant à repérer leur potentiel et à avancer malgré les obstacles. La méthode fournit alors, un accompagnement en douceur où les messages importants peuvent se transmettre naturellement, efficacement et parfois même dans la bonne humeur.

Comment utiliser la MAV dans l’accompagnement d’équipe ?

Être à l’écoute: Je disais précédemment que « le groupe baigne tout naturellement dans une ambiance fortement auditive et visuelle ». C’est donc, en toute logique, que celui-ci échange dans des moments informels, sur un film qu’il a vu, un podcast entendu, une émission télé.

À leur écoute, je suis informé sur ce qui unit ou éloigne les membres du groupe.

C’est une première occasion pour moi de découvrir les valeurs, les principes, les préoccupations des individus présents. C’est l’expression d’une première modélisation de leur paradigme. Cela semble peu, et pourtant ces informations sont importantes car le processus de médiation s’élabore à partir d’un lien étroit entre les thèmes du film à voir et ce que l’on peut observer dans le groupe pour alimenter les réflexions et les dialogues internes et inter-participants. C’est un premier regard sur la manière propre à chacun de voir les choses et leur fonctionnement.

Les supports ont été choisis et diffusés :  Après la diffusion du film ou des podcasts choisis, la première facilitation est de faire parler le groupe sur leurs ressentis. Les participants parlent du film, de leurs réactions et pour celui qui sait écouter, ils parlent d’eux-mêmes. 

Cette façon de faire est un bon outil pour créer du lien. Les échanges sur le film et entre participants sont des occasions pour attirer l’attention sur les ressources mobilisées par les uns et les autres pour s’intégrer dans l’équipe. En complément des autres modes de communication, ce procédé se révèle être un langage tantôt âpre, parfois équivoque, supportant les affirmations des uns et les doutes des autres, et cela pour rendre la relation plus plaisante.

Elle est l’occasion dans un groupe, d’une découverte mutuelle des différents points de vues dans une approche libre de leur vérité. La diffusion d’images et de sons favorise et invite à l’observation, à l’échange, à la confrontation des points de vue. La parole à cet instant circule dans les règles pré-établies, de respect et d’écoute. Elle est également écrite pour garder une mémoire avec laquelle nous travaillerons ensuite.

Cette technique est révélatrice des relations dans le groupe: Toute la finesse pour moi, sera de ramener à l’actualité relationnelle du groupe, tout ce qui a été observé et exprimé par les participants. Constater ensemble que si le groupe est dysfonctionnel, c’est qu’il est certainement arrivé aux limites de son actuel paradigme.

Cette pratique révèle au groupe, les points communs et aussi les points divergents. Ces derniers sont des freins aux changements et des obstacles à l’introduction à de nouvelles formes de pensées.

Cette manière de procéder  amène alors à réfléchir sur l’avenir et pour cela, à capitaliser sur les points forts du groupe. Elle révèle à celui-ci, le besoin de trouver de nouveaux points de cohésion pour une future transformation. La nécessité de co-créer un autre paradigme différent du précédent. Muer pour continuer d’être vivant !

Et après ?: Après cette étape importante d’observations des résistances aux changements, j’invite le groupe à créer ses propres “champs des possibles” pour l’avenir de ses relations au travail: comme une sorte d’ébauche de scénario commun auquel chacun participe.

Puis, je stimule et invite à co-développer des pistes de réflexions. Ainsi, le groupe évolue sur sa propre histoire en mettant en perspective ce qu’il a vu avec ce qu’il vit. Il élabore et visualise ce que son avenir pourrait être en discutant de leurs intentions dans un cadre sécurisé qu’ils ont su au préalable définir.

La communication dans le respect de l’autre est essentielle et permettra au groupe de grandir. L’objectif de cette séance est de trouver les ressources pour transformer les obstacles par l’échange de mots, de symboles, par leur choix de posture.

Ces ateliers aident à transcender les obstacles qui empêchent une bonne cohésion dans son propre groupe. Ils illustrent un propos théorique, ils font découvrir de nouvelles notions, ils permettent d’intégrer l’idée d’une transformation propice et nécessaire pour l’avenir du groupe.

Consignes pour l’utilisation de la MAV.

Co-établir le cadre: Ces règles aident à construire la confiance nécessaire à chaque travail de groupe. Elles sont réfléchies et élaborées en collaboration avec tous.

Généralement, il ressort:

• En premier lieu, la règle de confidentialité.
• Puis, celle du choix libre des sujets à aborder. Contredire l’idée que le choix dépendrait d’une seule personne.
• Que tout peut se dire et se faire dans le strict respect de l’autre.
• Qu’il est recommandé de parler à partir de son « Je ».
• Que la moquerie et le jugement ne sont pas admis dans ce travail en équipe.

Les supports proposés: Tout d’abord, aider le groupe à trouver sa ou ses problématique(s): qu’il définisse en quoi je peux les aider. Ce travail de mise en lumière des résistances de l’équipe et la recherche de documents visuels et/ou sonores à trouver, donnent déjà une idée du niveau de cohésion et des besoins de l’équipe.

Je fais réfléchir l’équipe sur le film, le documentaire, le reportage, ou le podcast qui illustrent le mieux leur(s) problématique(s) et le cas échéant leurs besoins. L’équipe participe à trouver les supports et avec mes connaissances cinématographiques et l’aide d’internet, cette étape est réalisable facilement.

Les images, les podcasts, une fois trouvés sont diffusés au groupe entier. J’ai aussi pris l’habitude d’envoyer sur les boîtes mail des participants, les supports trouvés. L’intérêt de cette pratique est de permettre à l’équipe de réécouter ou de revoir les extraits utilisés pour laisser une trace, pour raviver la mémoire de ce qui a été dit et, le cas échéant, revenir dessus lors du prochain rendez-vous.

Dans le même objectif, il est important d’écrire sur le paperboard, le sujet traité de l’atelier pour que chaque participant puisse avoir un point d’appui durant la séance. Le contenu du paperboard est également collecté pour être envoyé aux participants sur leurs boîtes mails.

Une fois diffusé, comment travailler à partir du support ? Même si l’équipe peut choisir les supports sur lesquels travailler, rien ne présage du contenu des réactions du groupe. Les choses sont parfois surprenantes et le résultat inattendu.

Mon travail est de faire jaillir et de recueillir la parole en notant sur le paperboard les avis, les impressions, les mots à chaud de l’équipe. Puis, lorsque la parole se tarit, je pose des questions pour les aider à pousser plus loin leurs réflexions. Je peux alors demander:

• Selon vous, que raconte cet extrait ?
• Qu’avez vous compris de l’enjeu de cette séquence ?
• Est-ce une situation que vous avez déjà vécue dans votre vie professionnelle ?
• De quel personnage seriez-vous le plus proche, et pourquoi ?
• En quoi cet extrait illustre-t-il la question d’aujourd’hui ?
• Quelles solutions pourriez-vous trouver à leur problématique ?
• Quel serait le premier pas pour que vous engagiez, dans votre travail, le mouvement nécessaire à une amélioration ?

Bibliographie:

• Gary Solomon, Reel Therapy, Lebhar-Friedman Books, 2001
• Gary Solomon, The Motion Picture Prescription, Aslan Publishing, 1995
• Edwige Antier, Pourquoi votre enfant rêve avec Disney ?, Robert Laffont, 1976
• Virginie Lemaire de Bressy, Cinémathérapie par les dessins animés, Ed Dangles, 2019
• Patrice Gilly, Le cinéma, une douce thérapie, Chronique sociale, 2015
• Gérard Bléandonu, La vidéo en thérapie : le choc de l’image de soi dans les soins psychologiques, ESF, 1986
• Yves Bouron, L’image de soi par la vidéo : pratique de l’autoscopie, Top Ed, 1998
• Robert Dilts, Être coach, De la recherche de la performance à l’éveil, Ed Dunod, 2018

Crédit photo : Image par Gerd Altmann de Pixabay

FIN DE LA PART-1

Parution de la suite: “La Médiation Audio-Visuelle (Part-2): À l’épreuve de cas concrets.”